在今年抗擊新冠疫情的工作中，由于采用了行業(yè)最前沿的裝配式新型建筑方式建造，武漢火神山和雷神山醫(yī)院在億萬國人的關(guān)注下僅用了10天時間便先后落地建成。在這令人驚嘆的“中國速度”背后，除了一線建設(shè)者的辛勤付出，還有建造技術(shù)的創(chuàng)新。
       裝配式建筑憑借著效率高、成本低、污染少等優(yōu)勢，被稱為綠色建筑典范，更重要的是解決了特殊時期病人收治的難題。武漢之外，基于疫情發(fā)展態(tài)勢，全國各地應(yīng)急收治場所也相繼破土動工。
       本文以江蘇為例，就涌現(xiàn)出了諸如揚州市江都區(qū)第三人民醫(yī)院隔離病房、南京市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心應(yīng)急工程項目等一批優(yōu)秀案例，無一例外的均采用了BIM技術(shù)+裝配式建筑模式。后疫情時代，裝配式醫(yī)院建設(shè)將會迎來哪些機遇與挑戰(zhàn)？值得我們?nèi)ヌ剿髋c思考。
  一 裝配式建筑的概念
       裝配式建筑是指把建筑需要的墻體、疊合板等預(yù)制構(gòu)件，在企業(yè)車間按標(biāo)準(zhǔn)進行生產(chǎn)制造，將預(yù)制件運輸?shù)绞┕がF(xiàn)場并通過機械進行拼接裝配的建筑種類，通俗的理解就是“拼積木”式的建筑，把傳統(tǒng)建造方式中的大量現(xiàn)場作業(yè)工作轉(zhuǎn)移到工廠進行，將生產(chǎn)工地變?yōu)?ldquo;總裝車間”。
 
二 裝配式建筑的特點
      裝配式建筑的特點主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
      1 大量的建筑部品由車間生產(chǎn)加工完成，可以實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化以及高度集成，具備可復(fù)制性。
      2 現(xiàn)場大量的裝配作業(yè)，比原始現(xiàn)澆作業(yè)大大減少，節(jié)約勞動力成本。
      3 設(shè)計、生產(chǎn)、施工一體化，大大縮短建設(shè)周期。
      4 設(shè)計的標(biāo)準(zhǔn)化和管理的信息化，構(gòu)件越標(biāo)準(zhǔn)，生產(chǎn)效率越高，相應(yīng)的構(gòu)件成本就會下降，配合工廠的數(shù)字化管理，整個裝配式建筑的性
價比會越來越高。
      5節(jié)能環(huán)保，符合綠色建筑的要求。
          近年來，國家從節(jié)能、環(huán)保、節(jié)約社會資源等各個方面綜合考量，大力提倡發(fā)展裝配式建筑，政策端的支持力度也在不斷增強，可謂是重拳頻出，東風(fēng)不斷。
 
一  國家層面政策法規(guī)
      2016年國務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展裝配式建筑的指導(dǎo)意見》提出“力爭用10年左右的時間，使裝配式建筑占新建建筑面積的比例達到30%”。
      2017年住建部《“十三五”裝配式建筑行動方案》提出“到2020年，全國裝配式建筑占新建建筑的比例達到15%以上，其中重點推進地區(qū)達到20%以上，積極推進地區(qū)達到15%以上，鼓勵推進地區(qū)達10%以上”，進一步明確裝配式建筑占比目標(biāo)等發(fā)展規(guī)劃。
     2020年，國家人社部將裝配式建筑施工員列入國家新職業(yè)，并對裝配式建筑施工員進行了職業(yè)定義，同時明確裝配式建筑施工員的主要工作任務(wù)。
 
二  地方性政策法規(guī)
      筆者對2020年全國各省市地區(qū)裝配式建筑政策法規(guī)進行了整理羅列：

地區(qū)	政策法規(guī)
北京市	建立裝配式建筑部品部件質(zhì)量信息化追溯機制；力爭2020年裝配式建筑占比達到30%以上
上海市	裝配式建筑項目每平方米最高補貼100元
河北省	裝配式建筑占城鎮(zhèn)新建建筑面積的20%以上
河南省	裝配式建筑外墻預(yù)制部分的建筑面積不計入容積率
山東省	2020年裝配式建筑計劃任務(wù)33.1萬平方米
安徽省 （合肥市）	實現(xiàn)裝配式建筑全產(chǎn)業(yè)鏈總年產(chǎn)值達1000億元
江蘇省	確保年底全省裝配式建筑占新建建筑面積的30%
四川省	單體建筑裝配率不得低于30%
重慶市	全市裝配式建筑占比超過15%，主城區(qū)超過30%
黑龍江省	全年力爭推廣裝配式建筑不少于30萬平方米
吉林省 （松原市）	裝配式建筑最高給予500平方米面積獎勵
廣東省 （廣州市）	不滿足裝配式建筑要求的不得出具施工圖審查合格書；裝配式建筑盡量在設(shè)計時申報預(yù)評價并不收費
廣西省	用10年時間使裝配式建筑占比達到30%
云南省	裝配式建筑部品部件納入四新技術(shù)與建材推廣目錄

 
三   政策法規(guī)解讀
       全國裝配式建筑政策性文件相繼頒布落實，涵蓋了規(guī)劃審批、土地供應(yīng)、基礎(chǔ)設(shè)施配套、財政金融等各個方面，有定目標(biāo)、提要求等硬性手段，也有用地支持、財政補貼、稅費優(yōu)惠等激勵措施，既給各個省市地區(qū)裝配式建筑行業(yè)發(fā)展指明了方向，同時也為各地方政府結(jié)合本地實際情況發(fā)展裝配式建筑，制定產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃奠定了基礎(chǔ)。目前我國31個省市、自治區(qū)都已經(jīng)制定了裝配式建筑發(fā)展規(guī)劃，整體發(fā)展態(tài)勢已經(jīng)形成。
   
一  基于醫(yī)院場景下的應(yīng)用分析
01優(yōu)勢
      能夠快速組建完成并收治病人，節(jié)約人力、物力，符合綠色建筑的環(huán)保要求，可以在特殊時期發(fā)揮積極、重要的作用。
 
02局限性
      從醫(yī)院實際角度出發(fā)，由于建筑結(jié)構(gòu)和系統(tǒng)錯綜復(fù)雜，對施工工藝要求高，各家醫(yī)院建筑都具有自己的特殊性，布局廣、科室多、功能復(fù)雜，醫(yī)技等特殊要求多，預(yù)制構(gòu)件無法大批量標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，裝配式建筑模式并非常態(tài)化。
 
03應(yīng)用分析
       其著力點還是應(yīng)該在醫(yī)院的整體設(shè)計、虛擬建設(shè)、BIM技術(shù)的應(yīng)用上。充分發(fā)揮裝配式建筑集成化、模塊化的特點，對醫(yī)院的各個功能板塊進行集成，提高建設(shè)質(zhì)量和建設(shè)效率。
 
二  裝配式醫(yī)院案例介紹
——揚州市江都區(qū)第三人民醫(yī)院新建隔離病房項目
 
01項目概況
       揚州江都區(qū)第三人民醫(yī)院為應(yīng)對新型冠狀病毒感染的突發(fā)疫情，春節(jié)期間緊急要求提供疑似隔離病區(qū)快速智慧建造的解決方案。
在建設(shè)團隊的群策群力之下，僅用一晚就完成了滿足傳染病救治要求的“三區(qū)兩廊”標(biāo)準(zhǔn)隔離病區(qū)方案，隨后迅速完成了涵蓋建筑、結(jié)構(gòu)、水、電、暖、弱電的施工圖。整個隔離病區(qū)用地面積708 ㎡，建筑高度6米，建筑面積1400 ㎡，采用集裝箱式快速建造模式，共兩層，每層有16個單人隔離病房，兩層共有32個隔離病房。該項目從啟動建設(shè)到交付使用歷時13天，展現(xiàn)了如同武漢“火神山”、“雷神山”一樣的戰(zhàn)“疫”速度。
 
02裝配式設(shè)計
       由于本項目基地非常緊張，因此該隔離病房的三個功能模塊均采用最簡潔實用的流線組合。其中病房模塊采用了病房衛(wèi)浴與醫(yī)護緩沖區(qū)結(jié)合的方式，施工拼裝效率高。
護理單元模塊只設(shè)置了治療室、處置室、醫(yī)護辦公、洗消室和庫房等護理單元的必需功能，醫(yī)護的休息保障區(qū)另設(shè)在其他樓。醫(yī)護衛(wèi)生通過模塊也是一個高效簡潔的獨立模塊，醫(yī)護撤離時有單獨通道與隔間，方便脫防護服、消毒，再進入淋浴間清洗，更衣后離場。     
03醫(yī)療設(shè)施的BIM設(shè)計
隔離病房醫(yī)療設(shè)施的BIM設(shè)計包括病房設(shè)施（設(shè)備帶、負(fù)壓送風(fēng)、回風(fēng)）、治療室（傳遞窗），以及處置室的醫(yī)療家具擺放等。   
04裝配式施工
本項目由一系列具有不同醫(yī)療或技術(shù)保障功能的集裝箱組合而成，項目采用 6m×3 m和6 m×2m兩種標(biāo)準(zhǔn)集裝箱，通過這兩種箱體組合成病房模塊、醫(yī)護人員衛(wèi)生通過模塊以及護理單元模塊，各個單元模塊化系統(tǒng)既可單獨使用，也可相互連接組建成大規(guī)模移動醫(yī)院，實現(xiàn)既可以共享集裝箱內(nèi)的設(shè)備資源，又便于對病患進行快速、高效的醫(yī)療觀察和診治。工地服務(wù)也通過云平臺、中航航拍等技術(shù)及時了解工地進展，解決疑難問題。   
05項目特點和亮點
1采用模塊化設(shè)計，工業(yè)化生產(chǎn)集成，裝配式建造。
2全周期采用BIM技術(shù)，將建筑物以三維的模式呈現(xiàn)，使得構(gòu)建外形更加清晰形象，節(jié)點碰撞檢查更加簡易，構(gòu)件信息更加準(zhǔn)確。
3采用EPC模式，一張藍圖干到底設(shè)計、施工和運營使用的一體化溝通機制，直接高效、充分，可實施性強。
   
一   基于BIM的裝配式建筑信息化應(yīng)用優(yōu)勢
裝配式建筑的核心是“集成”，BIM是集成的主線，這條主線串聯(lián)起設(shè)計、生產(chǎn)、施工、裝修和管理全過程，服務(wù)于設(shè)計、建設(shè)、運維、拆除的全生命周期，可以數(shù)字化虛擬，信息化描述各種系統(tǒng)要素，實現(xiàn)信息化協(xié)同、可視化裝配，工程量信息的交互和節(jié)點模擬機檢驗等全新運用，整合建筑全產(chǎn)業(yè)鏈，實現(xiàn)全過程、全方位的信息化集成，對于裝配式建筑的生命周期有著較為關(guān)鍵的推動作用。
 
二   BIM技術(shù)在裝配式建筑的應(yīng)用方式
01  BIM在設(shè)計階段的應(yīng)用
在設(shè)計階段，可以將建筑、結(jié)構(gòu)、機電、裝修各專業(yè)根據(jù)統(tǒng)一的基點、軸網(wǎng)、坐標(biāo)系、單位、命名規(guī)則、深度和時間節(jié)點在平臺化的設(shè)計軟件中進行建模。通過BIM族庫的建立，匯總構(gòu)件的種類和規(guī)格，形成筑標(biāo)準(zhǔn)化的預(yù)制構(gòu)件庫，在運用時調(diào)用構(gòu)件族、簡單編輯構(gòu)件的參數(shù)、快速便捷設(shè)計預(yù)制構(gòu)件。
  
02  BIM在生產(chǎn)階段的應(yīng)用
運用BIM三維建模技術(shù)可以在設(shè)計院形成的構(gòu)建圖紙上，結(jié)合工廠實際生產(chǎn)工藝，進行深化設(shè)計。集成信息化加工（CAM）和MES技術(shù)的信息化自動加工技術(shù)可以將BIM設(shè)計信息直接導(dǎo)入工廠中央控制系統(tǒng)，并轉(zhuǎn)化成機械設(shè)備可讀取的生產(chǎn)數(shù)據(jù)信息，根據(jù)構(gòu)件生產(chǎn)計劃安排，對構(gòu)件所需要的人工、材料、機械進行管理，對構(gòu)件生產(chǎn)過程進行控制，對出現(xiàn)的問題進行及時調(diào)整[1]。構(gòu)件生產(chǎn)完成后還可以通過BIM三維模型對比進行質(zhì)量檢查。
 
03  BIM在施工階段的應(yīng)用
       在施工階段可以利用BIM軟件建立三維場地模型，動態(tài)展現(xiàn)出入口、道路、施工機械設(shè)備和臨時堆放場地等，將BIM模型與施工活動進行關(guān)聯(lián)以表達空間和工序要求。基于BIM可視化進行鋼筋和管線節(jié)點碰撞檢查，將檢查后無碰撞的建筑模型整合到施工場地模型中，進行吊裝施工模擬。通過4D施工模擬，與現(xiàn)場項目部一起根據(jù)實際施工進度計劃，對關(guān)鍵工序進行施工模擬，并組織現(xiàn)場施工人員進行交底，增加工人對施工環(huán)境和施工措施的熟悉度，最終輸出施工模擬視頻文件指導(dǎo)預(yù)制構(gòu)件安裝?；贐IM可視化還可以對復(fù)雜部位和關(guān)鍵施工節(jié)點進行碰撞檢測，以提高施工效率和準(zhǔn)確率。  
       不論是政策面的大力扶持，還是現(xiàn)實案例的應(yīng)用分析，都讓我們看到了裝配式在醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)域的廣闊前景。然而，裝配式建筑在發(fā)展中仍然存在不少問題，值得我們?nèi)ニ伎迹?br /> 一  健全標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系
       國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于大力發(fā)展裝配式建筑的指導(dǎo)意見》中，提出了發(fā)展裝配式建筑的八大任務(wù)，首要任務(wù)就是健全標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，要求加快編制裝配式建筑國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的建立，對裝配式建筑的設(shè)計、生產(chǎn)、施工、驗收、使用維護全過程具有指導(dǎo)作用。
 
二   加強全過程質(zhì)量控制
       裝配式建筑與傳統(tǒng)建筑相比在耐久性、保溫、防水、抗震性、室內(nèi)裝飾環(huán)境等方面均存在一定的劣勢，而醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)高，必須建立從預(yù)制構(gòu)件生產(chǎn)、運輸、堆場、吊裝、安裝施工、節(jié)點處理直至現(xiàn)場驗收的全過程質(zhì)量管理體系。預(yù)制構(gòu)件的質(zhì)量、施工工藝、檢驗標(biāo)準(zhǔn)、管理制度是其中的重點。
 
三  加強核心技術(shù)突破，重視系統(tǒng)集成 
       現(xiàn)在很多醫(yī)療建筑都引入了了裝配式的概念，例如建筑結(jié)構(gòu)體現(xiàn)了裝配式、裝飾材料上運用了裝配式，但大多數(shù)是單一體系，缺乏標(biāo)準(zhǔn)化和配套技術(shù)的集成。此外，在一些關(guān)鍵技術(shù)上還不夠成熟，例如機電安裝方面，雖然已經(jīng)有了運用BIM+DPMA”一體化施工技術(shù)的成功案例，但大多裝配式建筑還是采用的傳統(tǒng)模式。如何破局，還需要全產(chǎn)業(yè)鏈的同仁共同努力來研發(fā)和推廣，積極運用信息化等新技術(shù)，大力推廣采用EPC（工程總承包）模式，充分發(fā)揮優(yōu)勢。由點及面，形成合力，完善和健全裝配式應(yīng)用體系。
 
四   建立醫(yī)療族庫，提高裝配式滲透率
       目前裝配式建筑在我國公共建筑尤其是大型醫(yī)院建筑中的應(yīng)用案例并不多，主要是由于醫(yī)療建筑的功能布局、醫(yī)療流線、綜合管線都相對復(fù)雜，一些醫(yī)技科室還有特殊需求，大到功能模塊，小到預(yù)制構(gòu)件，都難以達到標(biāo)準(zhǔn)化通用，導(dǎo)致構(gòu)件開模、攤銷等成本增加，甚至已超過傳統(tǒng)建筑模式，如何克服這一難題？
破局之道還是求同存異。模塊化、集成化程度越高的功能區(qū)越具有裝配式應(yīng)用優(yōu)勢，例如標(biāo)準(zhǔn)護理單元、標(biāo)準(zhǔn)診療單元，甚至我們的后勤機房，機房內(nèi)的設(shè)備與閥門、管路、支架等合理分段、組合，也可以劃分為標(biāo)準(zhǔn)化的單元模塊或組件。通過建立醫(yī)療族庫，也就是醫(yī)療建筑的數(shù)字化產(chǎn)品庫，進行資源整合，通過數(shù)字信息化技術(shù)運用到裝配式建筑的設(shè)計、施工以及今后的運維管理階段，提高裝配式的滲透率。
         裝配式建造技術(shù)順應(yīng)了現(xiàn)代工業(yè)化建設(shè)趨勢，也與綠色醫(yī)院建筑的理念相符合，期待未來能在技術(shù)引領(lǐng)和政策推動下繼續(xù)挖掘其應(yīng)用優(yōu)勢，助力醫(yī)院建設(shè)及全生命周期運行、管理。